Blødningsforstyrrelser – Behandling for uregelmæssige blødninger


Hvad skyldes uregelmæssige blødninger?

Uregelmæssige blødninger er ofte et tegn på, at du ikke har ægløsning. En manglende ægløsning medfører, at du ikke producerer hormonet progesteron. Derfor bliver din slimhinde kun stimuleret af østrogen. 

Der går lang tid mellem dine blødninger, hvis din produktion af østrogen er lav. Det vil sige, at der er over 35 dage mellem hver blødning. Hvis din produktionen af østrogen er høj, vokser slimhinden i din livmoder. Det betyder, at din slimhinde kan blive væsentligt tykkere end normalt. I disse tilfælde vil der ofte være kort tid mellem dine blødninger. Det vil sige under 23 dage. 

Hvad gør jeg, hvis jeg bløder uregelmæssigt?

Du fortæller din læge om problemet. Det vil være et godt redskab for din læge, at du udfylder en blødningskalender eller laver et menstruationsregnskab. Her holder du selv øje med datoerne for din menstruation. Udfra et menstruationsskema kan lægen hurtigt se, om dine blødninger er uregelmæssige. Kvinder over 20 år bør også få lavet en gynækologisk undersøgelse. Ved mistanke om graviditet vil lægen tage en graviditetstest. 

Du må aldrig udelukke muligheden for graviditet, hvis dit blødningsmønster pludselig ændrer sig. 

Hvad er behandlingen for uregelmæssige blødninger?

Unge kvinder får behandling med:

  • P-piller
  • Cyklisk gestagen 10-12 dage om mdr. Cyklisk gestagen erstatter den manglende progesteron

Kvinder i alderen fra 20-50 år får behandling med:

  • P-piller

Kvinder i overgangsalderen får behandling med:

  • Cyklisk gestagen 10-12 dage om mdr. Cyklisk gestagen erstatter den manglende progesteron 
  • P-piller 

Hvordan afgør lægen, om jeg har kraftige regelmæssige blødninger?

Læger bruger forskellige scoringssystemer til at vurdere den mængde blod, du mister ved menstruationen. I de fleste tilfælde kan din læge dog konstatere, om du har for lange og kraftige blødninger. Det sker ved en god samtale med dig og en måling af din blodprocent (hæmoglobin). 

Ved en kraftig menstruation kan blodtabet være over 80 ml per cyklus. Ved en normal menstruation mister du ca. 50 ml blod per cyklus. 

Hvad kan jeg selv holde øje med?

  • om du bløder om natten
  • om du skifter bind og tamponer hyppigt
  • om du undlader fysisk aktivitet når du har menstruation 
  • om der er klumper af blod under menstruationen.

Hvad er behandlingen for kraftige regelmæssige blødninger?

Behandlingen består enten af:  

  • smertestillende medicin som fx paracetamol eller ibuprofen
  • p-piller med et relativt højt indhold af østrogen
  • gestagenspiral, som efter 6-12 mdr. mindsker slimhinden og dermed blødningsmængden.

 Du skal supplere alle behandlinger med jerntabletter.  

Skal jeg bruge p-piller, hvis jeg bløder meget?

Ja, for du bløder kun halvt så meget, hvis du bruger P-piller. Du må dog ikke bruge p-piller, hvis du:  

  • er storryger over 35 år
  • har eller har haft brystkræft
  • er arveligt disponeret for brystkræft
  • har haft blodpropper fra venerne i benene, som kommer af for lidt bevægelse eller sygdomme i hjerte-kar-systemet 
  • er arveligt disponeret for blodpropper, hvor årsagen til at de opstår, er ukendt
  • har meget fedt i blodet
  • har nedsat leverfunktion.

Seneste artikler